中医内科病症辨证论治汇编（仅作参考，请遵医生及医嘱）
序号	疾病	分类	病证	主要症状	治疗方法	基础方剂	中成药	合理用药	备注	基础方剂内容
1	感冒邪在肺卫证		风寒感冒	恶寒重，发热轻，无汗，流清涕，咽痒，痰白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。	辛温解表，宣肺散寒	荆防败毒散	感冒清热颗粒、荆防颗粒、感冒软胶囊、九味羌活丸、葛根汤	荆芥、柴胡（生）、麸炒枳壳、感冒清热颗粒+环孢素A合用（血药浓度↑）	解表药-不宜久煎，趁热温服，加米汤	荆防败毒散：羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎各一钱五分（4.5g）、甘草五分（1.5g）
			风热感冒	发热重，恶寒轻，或有汗，流稠涕，头痛，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数	辛凉解表，宣肺清热	银翘散	银翘解毒片（丸）、羚翘解毒片、桑菊感冒片、柴银口服液、双黄连口服液、感冒清胶囊	感冒清胶囊（中西复方）（含盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚），孕妇慎用银翘*		银翘散
			时行感冒	突然发热，寒战高热，全身酸痛，酸软无力，无汗，肌肉酸痛，或有恶心呕吐，或见疹点散布，舌红苔黄，脉数。	清热解毒，凉血泻火	清瘟败毒饮	维C银翘片、银翘伤风胶囊、板蓝根冲剂、连花清瘟胶囊、	生（石膏、知母、栀子—泻火）、犀角-水牛角代维C银翘片（中西复方-对乙酰氨基酚）不宜与氨麻美敏、氨咖黄敏等合用		清瘟败毒饮：生石膏大剂(180-240g)，中剂(60-120g)，小剂(24-36g)，小生地大剂(18-30g)，中剂(9-15g)，小剂(6-12g)，乌犀角大剂(180-240g)，中剂(90-150g)，小剂(60-120g)，真川连大剂(12-18g)，中剂(6-12g)，小剂(3-4.5g)，生栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、甘草、丹皮、黄连。
			气虚感冒	反复，恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力	益气解表	参苏饮	参苏丸、败毒散	生晒参、姜半夏（降逆止呕）、麸炒枳壳、生甘草；半夏剂量3-9g		参苏饮：人参6g，紫苏叶6g，葛根6g、半夏6g、前胡6g、茯苓6g、枳壳4g、木香4g、陈皮4g、甘草4g、桔梗4g。
2	咳嗽*** 肺失宣降	外感（实证）	风寒袭肺证	咳声重浊，气急，喉痒，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧	疏风散寒，宣肺止咳	三拗汤合止嗽散	通宣理肺丸（风寒束表）、风寒咳嗽丸（外感风寒）、杏苏止咳糖浆（风寒外束）、三拗片（风寒袭肺）	方中用麻黄、荆芥疏风散寒；生甘草-清热解毒；生麻黄—发汗解表强；紫苑、百部均蜜炙—润肺止咳		三抝汤：麻黄（不去根节），杏仁（不去皮尖），甘草（不炙），各等分（30克）
			风热犯表证	咳痰不爽，痰黄或稠粘，喉燥咽痛，常伴恶风身热，头痛肢楚，鼻流黄涕，口渴等表热证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑	疏风清热，宣肺止咳	桑菊饮	桑菊感冒片（风热克肺）、急支糖浆（风热或痰热）、羚羊清肺颗粒（外感湿邪）、风热咳嗽胶囊（外感风热）	桑菊饮-选黄菊花-疏散风热、泻火解毒强；薄荷叶-发表，生甘草-清热、调和百药；苦杏仁（5-10g）-炒		桑菊饮：桑叶二钱五分（7.5g），菊花一钱（3g），杏仁二钱（6g），连翘一钱五分（5g），薄荷八分（2.5g），苦桔梗二钱（6g），甘草八分（2.5g），苇根二钱（6g）。
			风燥伤肺证	喉痒干咳，无痰或痰少而粘连成丝，咳痰不爽，或痰中带有血丝，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，常伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮。	疏风清肺，润燥止咳	桑杏汤	蜜炼川贝枇杷糖浆（外感燥邪）、二母宁嗽丸（燥热犯肺）、雪梨止咳糖浆（燥痰阻肺）	南沙参（5-10g）-清肺祛痰，养阴润肺；浙贝母-清热化痰；生栀子-清热泻火，凉血解毒，苦寒-易伤中气，脾胃虚弱时-炒制；栀子皮-达表清热。		桑杏汤：桑叶、象贝、香豉、栀皮、梨皮各3g，杏仁4.5g，沙参6g
		内伤	痰湿蕴肺证	咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷气憋，痰出则咳缓、憋闷减轻。常伴体倦，脘痞，腹胀，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑	燥湿化痰，理气止咳	二陈汤合三子养亲汤	二陈丸（痰湿停滞）、橘贝半夏颗粒（痰气阻肺）、蛇胆陈皮胶囊（痰浊阻肺）	炒苍术-健脾和胃；三子养亲汤：炒芥子、炒莱菔子、炒苏子；生半夏3-9g；三子皆炒制捣碎入煎		二陈汤:半夏(汤洗七次)、橘红各15g，白茯苓9g，甘草(炙)4.5g。三子养亲汤:紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。
			痰热郁肺证	咳嗽气息急促，或喉中有痰声，痰多稠粘或为黄痰，咳吐不爽，或痰有热腥味，舌苔薄黄腻，舌质红，脉滑数。	清热肃肺，化痰止咳	清金化痰汤	清肺化痰丸（痰邪壅肺）（运动员禁用）、清肺抑火丸（痰热阻肺）、急支糖浆（外感）、复方鲜竹沥液（外感受邪，入里化热）	生栀子—泻火解毒，生桑白皮-泻肺行水；浙贝母-清肺化痰		清金化痰汤：黄芩、山栀子各12克，知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克，贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克，甘草3克
			肺阴亏耗证	咳嗽日久，干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴有五心烦热，，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数。	滋阴润肺，化痰止咳	沙参麦冬汤	养阴清肺膏（阴虚肺燥）、百合固金丸（肺肾阴虚）、二冬膏（肺阴不足）	南沙参-养阴祛痰，生玉竹-养阴润燥，生津止渴；生甘草-清热解毒、祛痰止咳；生扁豆-化湿而不伤阴		沙参麦冬汤：沙参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、天花粉
			肝火犯肺证	上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质粘，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉弦数。	清肝泻火，化痰止咳	黛蛤散合黄芩泻白散				黛蛤散：蛤粉炒令通红300g、青黛少许30g
3	喘证 ***	实喘	风寒闭肺证	喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，舌苔白而滑，脉浮紧	宣肺散寒平喘	麻黄汤合华盖散	小青龙胶囊（风寒束表）、风寒咳嗽颗粒（风寒外束）、苓桂咳喘宁胶囊（风寒克肺）、桂龙咳喘宁胶囊（外感风寒）	生麻黄（5-10g）（运动员禁用）发汗解表、宣肺平喘；苦杏仁-炒，炙甘草-和胃，炒紫苏子-温肺降气；蜜桑白皮-润肺止咳	虚症禁用该类药	麻黄汤：麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草华盖散：麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、陈皮
			痰热壅肺证	咳喘气涌，胸部胀痛，痰粘稠色黄，有汗，口渴喜冷饮，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数	清热化痰，宣肺平喘	桑白皮汤	清肺消炎丸（痰热壅肺）、葶贝胶囊（痰热阻肺）	生栀子、生贝母，杏仁小毒（5-10g），半夏3-9g		桑白皮汤：桑白皮、半夏、苏子、苦杏仁、贝母、黄芩、黄连、栀子
			痰浊阻肺证	喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆，口粘不渴，苔厚腻色白，脉滑	祛痰降逆	二陈汤合三子养亲汤	橘红痰咳颗粒（痰浊阻肺）、祛痰止咳颗粒（脾胃虚弱，痰浊内生）	炒苍术-健脾和胃；三子养亲汤：炒芥子、炒莱菔子、炒苏子；生半夏3-9g；三子皆炒制捣碎入煎		二陈汤:半夏(汤洗七次)、橘红各15g，白茯苓9g，甘草(炙)4.5g。三子养亲汤:紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。
		虚喘	肾不纳气证	喘促日久，气息短促，呼多吸少，动则喘甚，气不得续，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，面青肢冷，或有跗肿，舌淡苔薄，脉微细或沉弱。	补肾纳气	金匮肾气丸合参蛤散	补金片（肺热咳嗽、感冒者慎用）七味都气丸	金匮肾气丸：温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。附子有毒（3-9g），药典（3-15g）		金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。辅料为蜂蜜
			肺气虚	喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，极易感冒，舌质淡红，脉软弱	补肺益气	补肺汤合玉屏风散		方中人参、黄芪、白术补益肺气；防风助黄芪益气护卫；五味子敛肺平喘；熟地益精以化气；紫菀、桑白皮化痰以利肺气。
4	肺胀 *	实证	痰浊阻肺证	胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白或呈泡沫，不能平卧，面唇甲紫绀，舌质暗或紫，舌下瘀筋增粗，苔腻或浊腻，脉弦滑。	化痰降气，健脾益肺	苏子降气汤合三子养亲汤	苏子降气丸、理气定喘丸（孕妇慎用）	清半夏——燥湿化痰，炙甘草——补脾和胃；厚朴-燥湿消痰；三子炒后入煎		苏子降气汤：紫苏子、半夏(汤洗七次)各75g，甘草(炙)60g，前胡(去芦)、厚朴(去粗皮，姜汁拌炒)各30g，川当归(去芦)、肉桂(去皮)各45g。[陈皮(去白)45g。三子养亲汤：紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。
		实证	痰热郁肺证	咳逆喘息气粗，痰黄或白，粘稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，或发热汗出，或微恶寒，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉滑数。	清肺化痰，降逆平喘	越婢加半夏汤	止咳平喘糖浆、清肺消炎丸（均含麻黄，高血压、青光眼、心功能不全着慎用）	生麻黄（2-10g）—发汗解表、利水消肿；生栀子-清热泻火凉血解毒；生桑白皮-性寒，泻肺行水；浙贝母-清肺化痰，苦杏仁有毒-炒，清半夏-燥湿化痰		越婢加半夏汤：麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，大枣十五枚，甘草二两，半夏半升
			风寒内饮证	咳逆喘满不得卧，气短气急，咯痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，或有口干不欲饮，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。	温肺散寒，降逆涤痰	小青龙汤		方中麻黄、桂枝、干姜、细辛温肺散寒化饮；半夏、甘草祛痰降逆；佐白芍、五味子收敛肺气，使散中有收。若咳而上气，喉中如有水鸡声，表寒不著者，可用射干麻黄汤。若饮郁化热，烦躁而喘，脉浮，用小青龙加石膏汤兼清郁热。		小青龙汤：麻黄(去节)10-15g，芍药10-15g，细辛3-6g，干姜10-15g，甘草（炙）10-15g，桂枝(去皮)10-15g，五味子3-6g，半夏(洗)10-15g。
		虚证	肺肾气虚证	呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰如白沫，咯吐不利，心慌，形寒汗出，面色晦暗，舌淡或黯紫，苔白润，脉沉细无力。	补肺纳肾，降气平喘	平喘固本汤合补肺汤	参茸黑锡丸（孕妇禁用-含附子、硫磺、黑锡）、百令胶囊	生晒参-补气生津，蜜五味子-补益肺肾，生黄芪-同表止汗；法半夏-燥湿化痰，煅磁石-聪耳明目，补肾纳气；紫苑、款冬花、桑白皮均蜜炙-润肺止咳		平喘固本汤：党参15克，五味子6克，冬虫夏草6克，胡桃肉12克，灵磁石18克，沉香、坎脐、苏子各15克，款冬花12克，法半夏12克，橘红6克。水煎服。（注释：坎脐--脐带）补肺汤：人参9g，黄芪24g，熟地24g，五味子6g，紫菀9g，桑白皮9g
5	心悸 ***	实证	瘀阻心脉证	心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代	活血化瘀，理气通络	桃仁红花煎	血府逐瘀汤、七叶神安片、稳心颗粒、参松养心胶囊	妇人月水不通，属瘀血者，小腹时时作痛，或少腹板急。或心脉痹阻证		红花、当归、桃仁、香附、延胡索、赤芍、川芎、乳香、丹参、青皮、生地
		虚证	心脾两虚证	心悸气短，头晕目眩，少寐多梦，健忘，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，舌淡红，脉细弱	补心养血，益气安神	归脾汤	人参归脾丸（脾不统血）、复方扶芳藤合剂（脾胃虚弱）、益气养血口服液（气血不足）、消疲灵颗粒（四肢酸痛）	方中当归、龙眼肉补养心血；黄芪、人参、白术、炙甘草益气以生血；茯神、远志、酸枣仁宁心安神；木香行气，令补而不滞。生晒人参，便溏用党参代替		黄芪、人参、白术、当归、龙眼肉、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、生姜、大枣
			阴虚火旺证	心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔薄黄或少苔，脉细数	滋阴清火，养心安神	天王补心丹	天王补心丸（阴虚内热）、朱砂安神丸（烦躁失眠）宁神补心片（头晕失眠）、安神补心丸（健忘失眠-肝肾阴虚）	生地黄用量最大，朱砂0.1-0.5g，水飞朱砂，毒性降低；先武火后文火；蜜炙—补益和胃，生酸枣仁		人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。
			心阳不振证	心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，或沉细无力	温补心阳，安神定悸	桂枝甘草龙骨牡蛎汤	参仙生脉口服液、心宝丸、芪苈强心胶囊	心宝丸与含洋地黄类药物要慎用，容易剂量叠加，导致洋地黄类中毒		桂枝（去皮）一两，甘草（炙）、牡蛎（熬）、龙骨各二两
6	胸痹	本虚标实，虚实夹杂	气虚血瘀证	胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或代、结。	益气活血，通脉止痛	补阳还五汤	芪参益气滴丸、参桂胶囊（遇冷加重）、心力丸、活心丸	选当归尾-破血逐瘀力强，炒赤芍—寒性缓；酒赤芍—行血力强；心力丸、心宝丸含有蟾酥-洋地黄类作用-强心	本病以胸闷、心痛、短气为主要证候特征	黄芪、当归尾、赤芍、地龙(去土)、川芎、红花、桃仁
			气滞血瘀证	心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，重者心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒，劳累加重，舌质紫暗，苔薄，脉细弦。	理气活血，通脉止痛	血府逐瘀汤加减	血府逐瘀口服液（内热烦躁）、速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸（不宜用冰片者）、银丹心脑通软胶囊（中风、高脂血症、食滞）	选用酒当归—可助药势向上；生枳壳—消肿止痛；酒赤芍—行血力强、醋赤芍—入肝经，祛瘀止痛	本病以胸闷、心痛、短气为主要证候特征	桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡
			痰浊闭阻证	胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，口粘，恶心，咯吐痰涎，苔白腻或白滑，脉滑。	通阳泄浊，豁痰宣痹	瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤	血滞通胶囊（痰凝闭阻、腹胀），丹蒌片、舒心降脂片（活血化瘀），降脂通络软胶囊（高脂血症）	全瓜蒌——清肺胃热化痰、润肠通便；瓜蒌皮—便溏；生薤白—性滑，炒薤白—滑性稍缓；选法半夏、清半夏。制天南星有毒（3-9g）	冠心病、心绞痛	瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升（非现代之白酒，实为黄酒，或用醪糟代之亦可。涤痰汤：茯苓、人参、甘草、陈皮（橘红）、胆星、半夏、竹茹、枳实、菖蒲
			寒凝心脉证	猝然心痛如绞，或心痛彻背，背痛彻心，或感寒痛甚，心悸气短，形寒肢冷，冷汗自出，苔薄白，脉沉紧或促。多因气候骤冷或感寒而发病或加重。	温经散寒，活血通痹	枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤	宽胸气雾剂（寒+阳虚+气滞）、苏合香丸（痰瘀互阻）、冠心苏合香丸（寒凝气滞血瘀）、神香苏合丸（室性早搏）	麸炒枳实—减寒性；生厚朴—行气导滞，降气平喘；全当归—补血和血；寒凝血瘀—酒当归；便溏—土炒当归；酒赤芍-寒性减；北细辛—散寒止痛力强；（通草）炒木通—木通科；细辛1-3g，入散剂0.5-1g		枳实薤白桂枝汤：枳实四枚(12g) 厚朴四两(12g) 薤白半升(9g) 桂枝一两(3g) 瓜蒌一枚，捣 (12g) 当归四逆汤：当归12g，桂枝9g，芍药9g，细辛3g，通草6g，大枣8枚，炙甘草6g。
			气阴两虚证	胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，动则益甚，心中动悸，倦怠乏力，神疲懒言，面色觥白，或易出汗，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉细缓或结代	益气养阴，活血通脉	生脉散合人参养荣汤	益心胶囊、益心舒胶囊、冠心生脉颗粒（心悸、失眠、汗出明显）；益心通脉颗粒（胸闷气短）；洛布桑胶囊（头晕目眩、面色少华）	人参：补气生津，安神益智，生晒参：补气生津力强；胃纳较差-炙麦冬；生白芍—滋阴抑肝，酒炒白芍-行血活血，炙黄芪—补中益气，炒陈皮-温健；肉桂心—助心阳、交心肾；炒远志—止呕，炙远志-减毒性、和胃		生脉散：人参9g，麦门冬9g，五味子6g 人参养荣汤：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、黄芪、当归、白芍、熟地黄、五味子、桂心、远志
7	夜不能寐	实证	肝火扰心证	急躁昂怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数	清肝泻火，镇心安神	龙胆泻肝汤	泻肝安神丸（泄肝为主）、复方罗布麻颗粒（心肝同治，神经衰弱）	酒炒黄芩—清上焦之热强，炒栀子、姜栀子-缓寒性，酒当归—辛散力强，酒炒生地——防寒伤胃；生甘草-清热解毒，木通-木通科		龙胆泻肝汤：龙胆草(酒炒)6g，黄芩(酒炒)9g，山栀子(酒炒)9g，泽泻12g，木通9g，车前子9g，当归(酒炒)8g，生地黄20g，柴胡10g，生甘草6g
		实证	痰火扰心证	心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。	清化痰热，和中安神	黄连温胆汤	心速宁胶囊（痰火扰心）、礞石滚痰丸（痰热扰心，喘证、便秘）、补脑丸（精血亏虚）	黄连-清心火；炒黄连-缓寒性，免伤胃气；姜竹茹-降逆止咳强；法半夏-燥湿化痰；竹沥半夏-燥湿化痰，降逆止咳力增强		黄连温胆汤：川连：6g，竹茹：12g，枳实：6g，半夏：6g，橘红：6g，甘草：3g，生姜：6g，茯苓：10g
		虚症	心脾两虚证	多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。	补益心脾，养血安神	归脾汤	北芪丸加片（食欲不振）、眠安宁口服液（心神不宁）、脑力静糖浆（心气不足，自汗）	参考心悸中“心脾两虚证”		归脾汤：白术、当归、白茯苓、黄芪(炒)、龙眼肉、远志、酸枣仁(炒)、人参3g，木香1.5g，甘草(炙)1g
			心肾不交证	心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，月经不调，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数	滋阴降火，清心安神	六味地黄丸合交泰丸	乌宁胶囊（不寐兼心烦、心悸）、滋肾宁神丸（不寐兼腰膝酸软、头晕耳鸣等肝肾阴虚重者）	重用熟地黄-滋阴补肾-君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。熟地黄量是山萸肉与山药两味之和，以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。	阴虚火旺	六味地黄丸：茯苓、泽泻、熟地、山药、山萸肉、丹皮交泰丸：黄连30克(姜汁浸，黄土炒) 枳实30克(麸炒)白术(去芦，土炒)30克吴茱萸(汤泡，微炒)60克归尾(酒洗)39克大黄(用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒)120克
			心胆气虚证	心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。	益气镇惊，安神定志	安神定志丸	柏子养心汤（水蜜丸）	生晒参-性平和；茯苓-入丸选猪茯苓-安神定志强；入汤选茯神；炙远志-胃气虚弱，蜜远志—心血不足，朱远志-安神定志		安神定志丸：茯苓、茯神、人参、远志各一两(各30克)，石菖蒲、龙齿各五钱(各15克)。
8	胃痛	实证	寒邪客胃证	胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦紧	温胃散寒，理气止痛	良附丸	良附丸（胃痛较重）、安中片（寒邪伤胃、神疲肢冷）、仲景胃灵丸（温中散寒）	高良姜-散寒止痛强，制丸剂可用炒良姜-辛散性缓和；醋香附-理气滞，消积聚，止痛力强。原方加米汤、姜汁及食盐效果更佳		良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g；上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。
			饮食伤胃证	暴饮暴食后，胃脘疼痛，胀满不消，疼痛拒按，得食更甚，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食或厌食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑有力。	消食导滞，和胃止痛	保和丸	槟榔四消丸（便秘、痰饮重）、开胸顺气丸（气郁胸肋胀满者）、沉香化滞丸（反复胃痛兼脘腹胀满）、加味保和丸（健脾益胃，攻补兼施）	选北山楂（生品）-消食化积、活血化瘀力强；炒山楂-消食导滞；焦山楂-兼收敛止泻；炒神曲、焦神曲-健脾和胃，姜半夏-降逆止呕；麦芽炒用兼疏肝；槟榔四消丸含牵牛子、猪牙皂有毒-孕妇禁用		保和丸：山楂（焦）300g 六神曲（炒）100g 半夏（制）100g 茯苓100g 陈皮50g 连翘50g 莱菔子（炒）50g 麦芽（炒）50g
			肝气犯胃证	胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。	疏肝理气，和胃止痛	柴胡疏肝散	沉香化气丸（胃痛兼食积）、朴沉化郁丸（胃痛兼呕恶清水）、舒肝健胃丸（胃痛兼腹胀便秘）、舒肝和胃丸（胃痛兼食欲不振）、调胃舒肝丸（肝郁不舒、胃脘刺痛）	醋柴胡-入肝经，疏肝和血；醋陈皮-疏肝止痛；麸炒枳壳-减少胃刺激；酒芍药-行血，醋芍药-入肝经，祛瘀止痛力强		柴胡疏肝散：陈皮(醋炒)、柴胡6g，川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药各4.5g，甘草(炙)1.5g
			湿热中阻证	胃脘灼热疼痛，嘈杂泛酸，口干口苦，渴不欲饮，口甜粘浊，食甜食则冒酸水，纳呆恶心，身重肢倦，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象滑数	清热化湿，理气和中	清中汤	木香槟榔丸（腹胀、便秘）、中满分消丸（健脾利湿，二便不利）、胃痛宁片（理气、制酸止痛-中西药复方-十二指肠溃疡、胃炎）	生黄连-清热燥湿强、萸黄连-清解气分湿热，适合于肝胃不和；炒栀子-寒性缓；姜汁拌炒-和胃降逆；姜半夏-降逆止呕；选草豆蔻-行气湿燥		清中汤：菖蒲（家生者，刮去皮、须，切作片，米泔浸三日，压去苦水）500克生姜150克（不去皮，细切）白盐120克（与菖蒲同腌一宿，焙干）白术60克甘草60克（炙）
		虚证	胃阴亏虚证	胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，口渴思饮，消瘦乏力，大便干结，舌红少津或光剥无苔，脉细数	养阴益胃，和中止痛	一贯煎合芍药甘草汤	胃尔康片（兼脾虚纳少、脉细）、胃乐新颗粒（主治慢性胃炎、胃肠溃疡、结肠炎、大便出血）、胃安胶囊（清热消炎、咽干口燥）、阴虚胃痛颗粒（兼五心烦热）	方中沙参、麦冬、生地、玉竹养阴益胃，芍药、甘草和中缓急止痛。北沙参-清肺养阴；生麦冬-养阴生津；当归身-养血守中；炒川楝子-苦寒减，伤胃降；生白芍-平肝滋阴，炙甘草-益气和胃	胃尔康片含马钱子粉-孕妇禁用	一贯煎：北沙参、麦冬、当归身各9g，生地黄18-30g，枸杞子9-18g，川楝子4.5g 芍药甘草汤：芍药12克甘草12克
		虚证	脾胃虚寒证	胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温膏按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。	温中健脾，和胃止痛	黄芪建中汤	黄芪健胃膏（脾胃虚寒）、温胃舒胶囊（脾胃虚寒）、胃疡灵胶囊（脾胃虚寒）、虚寒胃痛胶囊（补气健胃散寒强）	方中黄芪补中益气，小建中汤温脾散寒，和中缓急止痛。炙黄芪-补气和胃；炒白芍-寒性缓，养血和络，缓脾止痛；		黄芪建中汤：黄芪15g、桂枝3g、白芍6g、生姜3g、炙甘草2g、大枣12g、饴糖约10g。
		虚实夹杂	淤血停胃证	胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩	活血化瘀，理气止痛	失笑散合丹参饮				失笑散：五灵脂、蒲黄丹参饮：丹参一两（37.2g），檀香、砂仁各一钱（3.72g）
9	泄泻	暴泻急短多湿盛为主	寒湿内盛证	泄泻清上一篇：舌诊集成下一篇：中医临床诊断